29 abril 2025

Pilon di Mudjer - Métodos Contracetivos

Destaque

Os Contracetivos são Métodos Seguros

Clique na imagem para guardar o desdobrávelOs contraceptivos permitem planear as gravidezes, o momento e o espaçamento entre elas e o número de crianças que a pessoa / o casal desejam ter!

A utilização de um método contracetivo não causa infertilidade, nem nenhuma doença!

A contraceção moderna de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS) classifica-se em 3 grandes grupos:

Contraceção Hormonal
Contraceção Barreira
Métodos Cirúrgicos / definitivos

Ao decidir fazer contraceção procure um/a profissional de saúde que ajude na escolha do método contracetivo, qual o mais indicado, que informe e ajude na correta utilização do mesmo.

Existe uma grande variedade de opções de métodos contracetivos modernos, neste folheto apresentamos os que estão disponíveis em Cabo Verde.

Eficácia e Decisão

O grau de eficácia de um método contraceptivo depende do seu uso correcto, por isso neste folheto encontra indicações de utilização assim como algumas das vantagens e inconvenientes associados.

A contracepção é uma decisão individual que requer aconselhamento profissional.

Se tem dúvidas ou receios, coloque todas as suas questões na consulta médica ou aconselhamento contraceptivo disponível nas estruturas públicas de saúde, nas privadas e nas associações.

Garantir acesso de todas as pessoas a métodos contraceptivos trás benefícios significativos para a saúde e a realização dos direitos sexuais e reprodutivos, incluindo da autonomia corporal e melhores condições sociais das pessoas, famílias, comunidades e países.

Métodos Cirurgicos ou Definitivos

Laqueação das Trompas

TAMBÉM CHAMADA DE ESTERILIZAÇÃO FEMININA.

O que é?

É um procedimento cirúrgico que impede o óvulo e os espermatozoides de se encontrarem

É recomendado para mulheres que não querem ter mais filhos/as;

Procedimento:

Envolve um exame físico e uma cirurgia simples e segura (separação do canal da trompa por corte ou colocação de anel bloqueador).

Vantagens:

Procedimento único que permite uma contraceção segura, eficaz e definitiva.
Não interfere na amamentação.
Não altera a função hormonal e o ciclo menstrual.
Não interfere no prazer e relacionamento sexual.
Não tem efeitos secundários, nem riscos para a saúde a longo prazo.

Inconvenientes:

Possíveis complicações cirúrgicas, apesar de raras – exemplo infeção, hemorragia.
Pode existir um maior risco de gravidez ectópica, em caso de falha de método.

Sabia que:

A laqueação das trompas pode ser feita após o parto (a pedido da mulher, com acordo clinico, após cesariana) ou em outro momento da vida da mulher.
A laqueação das trompas é muito eficaz para evitar uma gravidez, mas não impede a transmissão de infeções sexualmente transmissíveis (IST), pelo que o uso do preservativo é sempre recomendado.

Há situações em que, após uma rigorosa avaliação clínica e mediante uma cirurgia específica de alta precisão, é possível a reconversão da vasectomia e da laqueação das trompas, mas são sempre métodos considerados definitivos.

Vasectomia

O que é?

Trata-se de um método de contraceção masculina definitiva. A função é impedir a circulação dos espermatozoides, evitando que o homem engravide a mulher.

É um método recomendado:

Quando os homens não querem ser pais ou já têm o número de filhos/as desejado.
Quando uma gravidez pode ser perigosa para a saúde da mulher ou o casal tem dúvidas ou restrições sobre os efeitos colaterais de outros métodos contracetivos.

Procedimento:

Sob o efeito de anestesia, é realizada uma pequena incisão no escroto, em cada um dos lados, bloqueando ou cortando os canais diferentes, responsáveis por levar os espermatozoides até à região da uretra. Como a passagem do espermatozoide é cortada /bloqueada, o esperma que sai na ejaculação não tem espermatozoides.

Vantagens:

Procedimento único que permite uma contraceção segura, eficaz e definitiva.
Não interfere com a satisfação, o prazer e o relacionamento sexual do homem.
Não tem efeitos secundários, nem riscos para a saúde a longo prazo.

Inconvenientes:

É um método irreversível e definitivo.
Possíveis complicações cirúrgicas, apesar de raras – exemplo infeção, hemorragia.
Nos primeiros dias do pós-operatório pode acontecer ligeiro inchaço do escroto, dor localizada e algum sangue esperma.
Depois da cirurgia são necessárias cerca 20 ejaculações para limpar todo o sistema reprodutivo e esperma deixar de conter espermatozoides e contração seja eficaz.

Contraceção Barreira / Métodos de Barreira

São métodos que impedem o contato entre os genitais e formam uma barreira impedindo a troca de fluidos genitais com a vagina, o ânus ou a boca.

Os Métodos de Barreira têm uma dupla função.

Impedem a gravidez
São eficazes na proteção das infeções sexualmente transmissíveis (IST)

O uso de preservativo não requer prescrição médica e deve ser utilizado mesmo quando se utiliza outro método contracetivo, por exemplo, a pílula, o implante ou outro (Dupla proteção).
A dupla proteção é muito eficaz e essencial, para a prevenção de infeções sexualmente transmissíveis, incluindo o VIH.

Preservativo Feminino

O que é?

É um invólucro transparente (de materiais como látex, poliuretano e nitrilo) que se coloca na vagina. Tem anéis flexíveis de ambos os lados, um deles, na extremidade fechada, que ajuda a inserir o preservativo; o outro, que está na extremidade aberta, fica no exterior da vagina.

Como utilizar:

Com o preservativo com a extremidade aberta voltada para baixo, comprimir o anel flexível do lado fechado de forma a torná-lo mais estreito e introduzir na vagina.
Inserir um dedo dentro do preservativo até tocar e empurrar o anel interno.
Confirmar que o anel externo e parte do preservativo estão fora da vagina e sobre a vulva.
Após a ejaculação, segure a abertura do preservativo, dê um nó e deite no lixo.

Quando usado corretamente, previne IST (infeções sexualmente transmissíveis) e ajuda a planear a gravidez.

Preservativo Masculino

O que é?

É um invólucro, geralmente de látex, que deve ser colocado no pénis início da ereção e reveste o pénis ereto. É feito de látex ou poliuretano e geralmente já vem lubrificado. Existem em várias cores, aromas e tamanhos.

Cuidados a ter:

Ver a data de validade e estado de conservação.
Abrir a embalagem com cuidado sem utilizar objetos cortantes (exemplo, unhas, anéis, etc).
Conservar as embalagens em locais frescos, protegido de temperaturas elevadas e/ou contato direto com o sol.
Utilizar apenas com lubrificante à base de água.
Não utilizar o preservativo masculino e o feminino ao mesmo tempo, pois aumenta a probabilidade de rutura.

Como utilizar:

Retirar o preservativo da embalagem e confirmar para que lado se desenrola.
Colocar o preservativo com o pénis em ereção antes de qualquer contacto genital.
Retirar o ar do reservatório (para evitar a ruptura do preservativo após a ejaculação).
Segurar o preservativo pela ponta (reservatório), desenrolar para cobrir o pénis.
Após a ejaculação, ainda com o pénis erecto, retirar o preservativo sem que o esperma saia, dar um nó (e deitar no lixo).

LEMBRE-SE: O preservativo quando usado corretamente, previne IST (infeções sexualmente transmissíveis), incluindo o VIH e a Hepatite B, e ajuda a planear a gravidez.

Contraceção Hormonal

Existem diferentes métodos contracetivos hormonais: a Pílula, o Adesivo, o Anel Vaginal, o Implante e o Injetável.

COMO FUNCIONA DA CONTRACEÇÃO HORMONAL:

A contraceção hormonal inibe ou impede a ovulação, fazendo com que o óvulo não esteja disponível para ser fecundado pelo espermatozoide.

O uso de contraceção hormonal não previne e não protege de uma Infeção Sexualmente Transmissível (IST).

A ESCOLHA DA PÍLULA:

A pílula é um medicamento e deve ser aconselhada e prescrita por um/a profissional de saúde que indique qual a mais adequada para a mulher, quando e como deve ser tomada. A toma do comprimido deve ser diária, ou seja, um comprimido por dia.

Não se esqueça!

Caso exista algum esquecimento na toma da pílula, tome imediatamente o comprimido e siga as instruções de utilização, use adicionalmente o preservativo até ao início da próxima embalagem e contacte um/a profissional de saúde.
Se tomar algum medicamento ou tiver vómito ou diarreia - situações que podem retirar a eficácia da pílula - use adicionalmente o preservativo até ao início da próxima embalagem e contacte um/a profissional de saúde.
Não devem ser feitas as chamadas “pausas para descanso” da pílula.
É distribuída nas consultas de planeamento familiar.
O uso de bebidas alcoólicas não retira a eficácia da pílula.

Pílua Contraceptiva Combinada

Composta por 2 hormonas: estrogénio e progestativo. Tem como função proteger a mulher de uma gravidez. É muito segura, eficaz e reversível. Existem várias marcas que diferem em termos de quantidade de comprimidos e tipo de hormonas que os compõem.

Vantagens:

Elevada proteção, eficácia contracetiva.
Regula a “menstruação” - menor fluxo sanguíneo e menos dias.
Diminui o acne e ajuda no controle do excesso de pêlos.
Reduz o risco de cancro do ovário e do endométrio (útero).
A fertilidade retoma após parar a pílula.

Inconvenientes:

Toma diária do comprimido.
Alguns medicamentos podem interferir na sua eficácia, por exemplo alguns antibióticos.
Algumas plantas medicinais podem reduzir a sua eficácia.
Podem surgir alguns efeitos secundários, tais como, dores de cabeça, tensão mamária “spotting” (pequenas perdas de sangue), e retenção de líquidos, que desaparecem com o tempo. Caso não desapareçam ao fim de 3 ou 4 meses, deve falar com um/a profissional de saúde.

Pílula Progestativa

Composta por uma única hormona: progestativo. Tem como função proteger a mulher de uma gravidez. É muito segura, eficaz e reversível. É também chamada de pílula de amamentação ou mini pílula. É usada sempre que a mulher não possa ou não queira usar combinações com estrogénios. É a pílula recomendada nas mulheres com risco aumentado de tromboembolismo, ou no pós-parto, quer a mulher amamente ou não.

Vantagens:

Elevada eficácia contracetiva.
Não afeta a fertilidade.
Diminui as dores menstruais.
Reduz o risco de cancro do ovário e do endométrio.
Pode ser usada durante a amamentação.
Não tem os efeitos colaterais do estrogénio.

Inconvenientes:

Toma diária do comprimido.
Pode provocar irregularidades menstruais que variam entre o “spotting” (pequenas gotas de sangue) e/ou a amenorreia (ausência de “menstruação”).
Algumas mulheres referem alterações no peso.
Alguns medicamentos, plantas medicinais ou tratamentos naturais podem reduzir a sua eficácia.

Adesivo Contraceptivo

Tem como função proteger de uma gravidez. É um método muito seguro, eficaz e reversível. Transfere a dosagem hormonal através da pele para a corrente sanguínea, inibindo a ovulação e provoca um espessamento do muco cervical.

Como utilizar:

Uma caixa/embalagem contém 3 adesivos. Coloca-se um adesivo por semana e posteriormente é feita uma pausa de uma semana onde surge a “menstruação”.
A cada semana deve alterar a zona de utilização para não provocar irritação na pele.
Colocar sobre a pele seca, limpa e sem cremes.

Vantagens:

Eficácia contracetiva muito elevada.
Não afeta a fertilidade.
É de fácil colocação e pode ser usado em qualquer zona do corpo, exceto na mama.
Uma alternativa para mulheres que se esquecem da toma diária da pilula.

Inconvenientes:

Alguns medicamentos, plantas medicinais ou tratamentos naturais podem reduzir a sua eficácia.

Não se esqueça!

Verificar sempre se o adesivo está bem colado à pele, caso contrário a sua eficácia pode reduzir.

Implante Contraceptivo

São dois bastonetes finos que libertam uma pequena quantidade de hormona (levonorgestrel), que inibe a ovulação e torna o muco cervical mais espesso.
É colocado, por profissional de saúde habilitado/a, na região interna do braço com recurso a anestesia local.

Vantagens:

É um método de longa duração, (3 a 5 anos), mas pode ser retirado, a qualquer momento, caso a mulher queira engravidar, sendo a fertilidade restabelecida de imediato.
É discreto e de fácil aplicação.
Pode ser usado em qualquer idade.
Pode ser usado durante a amamentação.
Não tem os efeitos secundários do estrogénio.
Mantém eficácia em caso de vómitos ou diarreia (ex: gastroenterite).
É distribuído nas consultas de planeamento familiar.

Inconvenientes:

Pode provocar irregularidades menstruais que variam entre o “spotting” (pequenas gotas de sangue) e/ou amenorreia (ausência de “menstruação”).
Algumas mulheres referem ligeiras alterações de peso.
Alguns medicamentos podem interferir na sua eficácia.
Algumas plantas medicinais podem reduzir a sua eficácia.

Contracepção Hormonal Injetável

É uma injeção (contém apenas um progestativo) que é administrado de 12 em 12 semanas / 3 em 3 meses. É um método muito seguro, de longa duração, eficaz e reversível.

Vantagens:

É uma boa opção para mulheres que se esquecem de tomar a pilula diariamente.
Pode ser usado por mulheres que estão a amamentar.
Não tem os efeitos secundários do estrogénio.
Mantém eficácia em caso de vómitos ou diarreia.
Pode ser utilizado por mulheres com idades superiores a 35 anos ou mulheres fumadoras.
Diminui o risco de doença inflamatória pélvica e gravidez ectópica.
Pode ser utlizado em mulheres com anemia crónica.
Pode ser utilizado enquanto se espera a colocação de um DIU (Dispositivo Intra uterino), uma laqueação de trompas ou uma vasectomia.
O injetável é gratuito nas consultas de planeamento familiar.

Inconveniente:

Possível surgimento de irregularidades menstruais que variam entre o “spotting” (perdas de sangue) e/ou amenorreia (ausência de “menstruação”).
Alguns medicamentos, embora poucos, podem diminuir a sua eficácia.
Algumas plantas medicinais podem reduzir a sua eficácia.

Contracepção de Emergência

Também designada por Pílula de Emergência ou Pílula Dia Seguinte.

É um método hormonal de emergência para prevenir a gravidez. O modo de ação é através da inibição ou adiar da ovulação. Pode ser utilizada até 120 horas (5 dias) após relações sexuais desprotegidas, o ideal é até 72 horas. Deve ser utilizada o mais cedo possível após a relação sexual não protegida.

Quando deve ser utilizada?

Quando não foi usado um método contracetivo na relação sexual.
Quando há falha no método utilizado ou uso incorreto, por exemplo:
- Se preservativo rompeu, saiu ou ficou retido na vagina.
- Se o preservativo foi colocado tardiamente ou retirado incorretamente após a prática sexual.
- Se houve esquecimentos ou toma de medicamentos que podem ter retirado a eficácia da pílula.
- Em situações de violação/violência sexual.

Qualquer mulher em idade fértil pode recorrer à Contraceção de Emergência, além da pílula de emergência podem ser utilizados outros métodos de emergência para prevenir a gravidez – fale com um/a profissional de saúde.

Pode ser adquirida na farmácia local, prescrita por um/a profissional de saúde o mais rapidamente possível após a relação sexual não protegida.

Não se esqueça!

A Contraceção de Emergência:

Não é um método abortivo.
É um método de Emergência e não deve ser utilizado de forma continuada.
Quanto mais cedo for tomada maior o nível de eficácia.

Dispositivo Intra-Uterino

É um pequeno dispositivo de plástico revestido por cobre que é inserido no útero para evitar uma gravidez. A colocação e remoção do DIU é um processo simples, realizado num serviço de saúde por profissionais treinados/as.

Como funciona:

Provoca reação na mucosa no útero, e impede a movimentação e a passagem dos espermatozóides.

Impede que o ovo fecundado se fixe à parede do útero (nidação).

Inviabiliza os espermatozoides pelo efeito do cobre.

Vantagens:

É um método de longa duração, não hormonal com elevada eficácia contracetiva.
Pode ser utilizado por mulheres em qualquer idade.
Pode ser utilizado durante a amamentação.
Não interfere nas relações sexuais.

Inconvenientes:

Pode aumentar o fluxo menstrual e as dores durante a menstruação.
Pode ter o seu efeito contracetivo diminuído em situações de toma continuada de anti-inflamatórios.

Quando colocar:

A colocação é, normalmente, feita durante a menstruação, uma vez que facilita a sua introdução na cavidade uterina. Pode existir uma consulta de controlo 4-12 semanas após a colocação. É um método que necessita da realização de uma consulta anual de acompanhamento.

Não se esqueça!

O DIU não protege das Infeções Sexualmente Transmissíveis, por isso deve usar sempre o preservativo!

O DIU não é aconselhável a mulheres com risco elevado de contrair Infeções Sexualmente Transmissíveis!

Não interfere no relacionamento sexual do casal.